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治疗结直肠癌的方法:化学、放射、手术治疗

归档日期:07-22       文本归类:化学兄弟      文章编辑:爱尚语录

  根据卫生署统计,结肠直肠癌的发生率全港排名第1,单单在2011年就有4450宗新症。

  3.家族史:父母、兄弟、姊妹中(特别是在年轻时就罹患)曾有结肠直肠癌病史;

  4.基因的改变:最常见──遗传性非息肉症结肠癌疾病(约佔所有结肠直肠癌的2%);

  1.大便带血,粪便较往常细且窄,腹泻、便秘、或感觉到肠子没有完全排空,腹部常感到不适,如腹胀、腹痛、饱胀感、体重下降、感到疲倦、精神萎靡、噁心呕吐。

  2.经由粪便FOBT、血液CEA、双对比钡剂照影、肛门指诊,结肠镜等筛查工具。

  哪种方式治疗完全取决于病人年龄、肿瘤位置、癌症分期、是否远处器官转移、是否复发等。结肠癌的患者都以外科治疗为主,有淋巴结转移者,应术后接受辅助性化学治疗如不幸属晚期,复发或转移性肠癌,则以全身性药物治疗为主。

  直肠癌患者也是以外科治疗为主,部分病人需进行合併放射线治疗和化学治疗,治疗关键在于是否可以保留住肛门,以避免病患的生活品质受到影响,然而少数的病患者由于癌症非常接近肛门而于手术后需要使用人工造口代替肛门。

  左半结肠切除术(left hemicolectomy):适用于左侧横结肠、脾曲部及降结肠的癌症。

  前位切除术(anterior resection):适用于乙状结肠部位的癌症。

  低前位切除术(low anterior resection):对于直肠上的肿瘤,因其生长部位的高低而有许多种手术方法予以切除。一般而言,肿瘤长在直肠的上2/3,肉眼无明显的转移时,可适用低前位切除术。

  结肠肛门吻合术(coloanal anastomosis):先将肛门道的黏膜层剥除后,再以近端结肠缝合于肛门齿状线上适用于直肠中下段而无腹股沟淋巴腺转移的患者。有时在行结肠肛门吻合术的同时,会做一个暂时性的横结肠或迴肠环状造口,先行分流,待吻合处长好稳定后,再关闭造廔。

  化学治疗:医生会衡量病人身体状况及术后化验报告以建议病人需否接受辅助性化疗。

  定期追踪:手术后每3个月覆诊1年,再每4个月覆诊1年,第 3~5 年时,每半年覆诊一次。

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